第1334章 联合会诊，防疫队求助中医（月票加（2 / 4）
“能听见我说话吗？”岳美中对着患者问道。
女人艰难地睁开眼，眼神涣散，虚弱地“嗯”了一声，刚想开口，就剧烈地咳嗽起来，咳得身子直颤，肚子也跟着一缩，疼得她闷哼出声。
“别使劲咳，慢慢喘口气。”王玉川急忙扶住她的肩膀，让她稍微侧过身，又问，“除了肚子疼、呕吐，有没有觉得心慌、胸闷？胎动跟平时比怎么样？”
女人喘了好一会儿，才低声说：“……心慌得厉害，娃……娃动得比平时少了……”
这话顿时让周围的心揪了起来。
“方言一起诊脉。”岳美中蹲下身同时对着方言说道。
他这会儿手指搭在女人的左边手腕上诊脉。
方言见状来到右边，开始脉诊。
刚搭上去就发现，脉象浮而躁动，轻按即得，不过又带着几分虚浮无根的散乱，这是典型的“浮数脉”，但浮数之中又藏着一丝微弱的沉滞，尤其在关脉与尺脉之间，搏动得格外无力。
他数着脉同时又换了个角度加重指力，那躁动的浮脉之下，是难以掩饰的虚弱，仿佛热邪在外蒸腾，而内里的正气已被耗损大半。
约莫两分钟后，方言收回手，看向正起身的岳美中，先开口说道：
“岳老，我摸她右侧脉象，是浮数而虚，寸脉浮数最显，该是热邪犯表、上攻咽喉，这和她嗓子疼、出疹的症状对得上；但关尺两脉虚得厉害，尤其尺脉，搏动轻浅，还有点沉滞感，怕是热邪已经耗伤了脾阴，连带胎气也受了影响，这才会胎动减少、下腹坠痛。”
岳美中这时候也收回手：“和我摸左侧脉象一致。左侧寸脉浮数兼滑，滑是孕脉本象，但浮数盖过了滑利之态，说明热势不浅；关脉虚软，尺脉沉弱无力，沉主里，弱是气虚，可见不只是表热，内里的正气已经顶不住了，胎元失养的迹象很明显。”
他顿了顿，补充道：
“她的脉跳虽快，却没有实热证的那种洪大有力，反倒是‘数而无力’，这是‘虚热’与‘实邪’夹杂的表现，用药得格外小心，既不能放过热邪，又不能伤了正气和胎气。”
两个人话音刚落，王玉川教授就说道：
“浮数脉对应猩红热的风热疫毒犯表，这是病的根源；而虚脉、尺脉沉弱，则是孕妇本身的体质问题，怀七个月本就耗气伤血，脾肾功能相对弱些，热邪一来，更是壮火食气，把本就不足的气血耗得更空了。”
“脾主运化，脾阴被耗，就没法运化水谷、濡养胎元，所以她会呕吐、吃不下东西；肾主胞胎，尺脉弱就是肾气不足，胎气失固，才会肚子疼、胎动减少。这病看着是外感疫毒，实则内里是‘脾肾两虚、胎元不固’，要是只清热不补虚，热邪未必能清干净，胎气先垮了；要是只补虚不清热，热邪内陷，更是会引发流产、早产。”
方言接过话茬说道：
“所以方子必须是清热透疹和益气安胎两头兼顾。清热要用金银、连翘这类轻清宣透的，不能用黄芩、黄连那样苦寒伤胃的；安胎得用杜仲、桑寄生固肾，再加党参、白术补脾气，把气血的底子撑起来。另外，她嘴唇干、呕吐，得加芦根、麦冬生津止渴，防止津液耗损太厉害。”
岳美中当即点头认同，王玉川也说道：
“嗯，在理，我看就按这个思路来拟方，剂量一定要拿捏准，清热药稍重些压得住邪，补益药要温和，宁可少用几分，也不能过补壅滞。”
方言当仁不让，立马就开始写起了方子。
写好过后，方言把方子递给两位教授审方子。
王玉川接过方子，目光快速扫过每一味药的剂量，尤其在清热药和补益药的比例上多停留了片刻。他沉吟片刻，开口说道：
“我看行。”
岳美中看过之后说道：
“麦冬的量可以加点，她呕吐得厉害，津液耗损重，10g麦冬稍显不足，加到12g，滋阴止呕的效果能更好些，而且麦冬性质温和，多这2g不会有问题。”
方言也是从善如流，直接拿起笔就改了。
改了过后大家都没意见了，方言立马开始拿药，来的时候他们就想到需要什么药了，现在要用的药全都有。 ↑返回顶部↑
女人艰难地睁开眼，眼神涣散，虚弱地“嗯”了一声，刚想开口，就剧烈地咳嗽起来，咳得身子直颤，肚子也跟着一缩，疼得她闷哼出声。
“别使劲咳，慢慢喘口气。”王玉川急忙扶住她的肩膀，让她稍微侧过身，又问，“除了肚子疼、呕吐，有没有觉得心慌、胸闷？胎动跟平时比怎么样？”
女人喘了好一会儿，才低声说：“……心慌得厉害，娃……娃动得比平时少了……”
这话顿时让周围的心揪了起来。
“方言一起诊脉。”岳美中蹲下身同时对着方言说道。
他这会儿手指搭在女人的左边手腕上诊脉。
方言见状来到右边，开始脉诊。
刚搭上去就发现，脉象浮而躁动，轻按即得，不过又带着几分虚浮无根的散乱，这是典型的“浮数脉”，但浮数之中又藏着一丝微弱的沉滞，尤其在关脉与尺脉之间，搏动得格外无力。
他数着脉同时又换了个角度加重指力，那躁动的浮脉之下，是难以掩饰的虚弱，仿佛热邪在外蒸腾，而内里的正气已被耗损大半。
约莫两分钟后，方言收回手，看向正起身的岳美中，先开口说道：
“岳老，我摸她右侧脉象，是浮数而虚，寸脉浮数最显，该是热邪犯表、上攻咽喉，这和她嗓子疼、出疹的症状对得上；但关尺两脉虚得厉害，尤其尺脉，搏动轻浅，还有点沉滞感，怕是热邪已经耗伤了脾阴，连带胎气也受了影响，这才会胎动减少、下腹坠痛。”
岳美中这时候也收回手：“和我摸左侧脉象一致。左侧寸脉浮数兼滑，滑是孕脉本象，但浮数盖过了滑利之态，说明热势不浅；关脉虚软，尺脉沉弱无力，沉主里，弱是气虚，可见不只是表热，内里的正气已经顶不住了，胎元失养的迹象很明显。”
他顿了顿，补充道：
“她的脉跳虽快，却没有实热证的那种洪大有力，反倒是‘数而无力’，这是‘虚热’与‘实邪’夹杂的表现，用药得格外小心，既不能放过热邪，又不能伤了正气和胎气。”
两个人话音刚落，王玉川教授就说道：
“浮数脉对应猩红热的风热疫毒犯表，这是病的根源；而虚脉、尺脉沉弱，则是孕妇本身的体质问题，怀七个月本就耗气伤血，脾肾功能相对弱些，热邪一来，更是壮火食气，把本就不足的气血耗得更空了。”
“脾主运化，脾阴被耗，就没法运化水谷、濡养胎元，所以她会呕吐、吃不下东西；肾主胞胎，尺脉弱就是肾气不足，胎气失固，才会肚子疼、胎动减少。这病看着是外感疫毒，实则内里是‘脾肾两虚、胎元不固’，要是只清热不补虚，热邪未必能清干净，胎气先垮了；要是只补虚不清热，热邪内陷，更是会引发流产、早产。”
方言接过话茬说道：
“所以方子必须是清热透疹和益气安胎两头兼顾。清热要用金银、连翘这类轻清宣透的，不能用黄芩、黄连那样苦寒伤胃的；安胎得用杜仲、桑寄生固肾，再加党参、白术补脾气，把气血的底子撑起来。另外，她嘴唇干、呕吐，得加芦根、麦冬生津止渴，防止津液耗损太厉害。”
岳美中当即点头认同，王玉川也说道：
“嗯，在理，我看就按这个思路来拟方，剂量一定要拿捏准，清热药稍重些压得住邪，补益药要温和，宁可少用几分，也不能过补壅滞。”
方言当仁不让，立马就开始写起了方子。
写好过后，方言把方子递给两位教授审方子。
王玉川接过方子，目光快速扫过每一味药的剂量，尤其在清热药和补益药的比例上多停留了片刻。他沉吟片刻，开口说道：
“我看行。”
岳美中看过之后说道：
“麦冬的量可以加点，她呕吐得厉害，津液耗损重，10g麦冬稍显不足，加到12g，滋阴止呕的效果能更好些，而且麦冬性质温和，多这2g不会有问题。”
方言也是从善如流，直接拿起笔就改了。
改了过后大家都没意见了，方言立马开始拿药，来的时候他们就想到需要什么药了，现在要用的药全都有。 ↑返回顶部↑