第239章 第一个女弟子(4 / 5)
望、闻、问诊刚才已经做过了,林小雨號完脉,唐泽仁看向两个徒弟问道:
“你们怎么看?”
小卢思索著说道:
“梅尼埃综合徵一般都是內耳淋巴积水,西医用利尿剂倒也合理,但为什么会没效果。
我还想不出具体原因,如果让我开方,也是利水通淋的方剂,现在又有点儿不確定了。”
唐泽仁看向林小雨,林小雨摇摇头说:
“从四诊合参的结果来看,我觉得是书上说的水饮病。师父说过,水饮病是脾胃运化失常,水湿內停导致的。
患者舌苔白滑,脉沉弦,不想喝水却头晕噁心,很像是书上说的水饮上冲症状。
《金匱要略》说『心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之』,所以我觉得就用苓桂术甘汤原方。”
唐泽仁点了点头,很讚许地笑著说:
“小雨不错,有长进!小卢,其实也判断的很准,就是受西医思维影响太严重,需要赶快转变过来。”
说完又转向患者说:
“您的这个头晕的毛病,完全就是水喝太多,脾胃运化不了,水湿停在中焦,上冲头顶造成的。”
患者一脸茫然,不可思议地问道:
“啊?喝水还能喝出病?”
唐泽仁为了同时给两个学生上课,很详细的解释道:
“中医讲『水谷精微』,水喝进去,得靠脾胃的运化,才能变成体內有用的津液。
你喝得太多,脾阳不足,水湿停聚,就成了『痰饮』,上泛则晕眩,犯胃则噁心。”
小卢快速的记著笔记,听到这里赶忙问道:
“那西医的利尿剂不是也排水吗,为什么没效果呢?”
唐泽仁接著解释道:
“西医的利尿剂是强行排水,但治標不治本。中医要温阳健脾,让脾胃自己把水运化掉。”
接著他口述,让林小雨给开方:
茯苓20g、桂枝12g、白朮15g、炙甘草6g、泽泻10g、生薑3片
患者临走时又给嘱咐道:
“先吃三剂,忌生冷,少喝水,渴了再喝,不渴千万別强行喝……”
三天后,患者是一个人精神抖擞地回来复诊,一进来很高兴地说:
“唐神医,您真的神了!一剂药下去,头晕就轻了,三剂吃完,基本不晕了!”
唐泽仁把完脉,又让两个学生轮流给看了看,问道:
“脉象已经缓和,舌苔也薄了,但脾虚的情况还没改善,你们看下一步该怎么治疗?” ↑返回顶部↑
“你们怎么看?”
小卢思索著说道:
“梅尼埃综合徵一般都是內耳淋巴积水,西医用利尿剂倒也合理,但为什么会没效果。
我还想不出具体原因,如果让我开方,也是利水通淋的方剂,现在又有点儿不確定了。”
唐泽仁看向林小雨,林小雨摇摇头说:
“从四诊合参的结果来看,我觉得是书上说的水饮病。师父说过,水饮病是脾胃运化失常,水湿內停导致的。
患者舌苔白滑,脉沉弦,不想喝水却头晕噁心,很像是书上说的水饮上冲症状。
《金匱要略》说『心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之』,所以我觉得就用苓桂术甘汤原方。”
唐泽仁点了点头,很讚许地笑著说:
“小雨不错,有长进!小卢,其实也判断的很准,就是受西医思维影响太严重,需要赶快转变过来。”
说完又转向患者说:
“您的这个头晕的毛病,完全就是水喝太多,脾胃运化不了,水湿停在中焦,上冲头顶造成的。”
患者一脸茫然,不可思议地问道:
“啊?喝水还能喝出病?”
唐泽仁为了同时给两个学生上课,很详细的解释道:
“中医讲『水谷精微』,水喝进去,得靠脾胃的运化,才能变成体內有用的津液。
你喝得太多,脾阳不足,水湿停聚,就成了『痰饮』,上泛则晕眩,犯胃则噁心。”
小卢快速的记著笔记,听到这里赶忙问道:
“那西医的利尿剂不是也排水吗,为什么没效果呢?”
唐泽仁接著解释道:
“西医的利尿剂是强行排水,但治標不治本。中医要温阳健脾,让脾胃自己把水运化掉。”
接著他口述,让林小雨给开方:
茯苓20g、桂枝12g、白朮15g、炙甘草6g、泽泻10g、生薑3片
患者临走时又给嘱咐道:
“先吃三剂,忌生冷,少喝水,渴了再喝,不渴千万別强行喝……”
三天后,患者是一个人精神抖擞地回来复诊,一进来很高兴地说:
“唐神医,您真的神了!一剂药下去,头晕就轻了,三剂吃完,基本不晕了!”
唐泽仁把完脉,又让两个学生轮流给看了看,问道:
“脉象已经缓和,舌苔也薄了,但脾虚的情况还没改善,你们看下一步该怎么治疗?” ↑返回顶部↑